Modernամանակակից աշխարհում դեպրեսիայի տարբեր ձևերը ազդում են մարդկանց աճող թվաքանակի վրա: Փորձագետները նշում են, որ վերջին շրջանում հատկապես տարածված է դեպրեսիվ վիճակի թաքնված ձևը, որը անգիտակցաբար դիմակավորված է ինչ-որ բանով: Նման դեպրեսիան կոչվում է դիմակավորված կամ թաքնված: Ինչի՞ հիման վրա կարող եք կասկածել այս անկարգության մեջ ձեր կամ սիրելիի մեջ:
Քողարկված դեպրեսիայի նշաններն ու ախտանիշները
Առաջին բանը, որ պետք է հասկանալ և հիշել գաղտնի դեպրեսիայի համատեքստում, այն է, որ, որպես կանոն, հիվանդ մարդը լիովին տեղյակ չէ իր ներկա վիճակի մասին: Նա նույնիսկ չի ընդունում այն միտքը, որ իր հոգեկանի մեջ ինչ-որ բան կարող է սխալ լինել: Մարդու համար, որն իր աշխարհում պատկերված է, դեպրեսիա հասկացություն գոյություն չունի: Նա կփնտրի այլ պատճառներ և հիմքեր, որոնց պատճառով որոշակի ախտանիշներ են հայտնվում, կամ նա ընդհանրապես ուշադրություն չի դարձնի իր վիճակի որևէ փոփոխության, քանի դեռ դա շատ չի դժվարացել:
Դեպրեսիայի թաքնված ձևի ճանաչումը կարող է դժվար լինել նույնիսկ բժիշկների համար. Ընտանիքի, ընկերների և անմիջական միջավայրի տվյալները կարող են կարևոր դեր ունենալ ախտորոշման համար: Հաճախ դրսից դժվար չէ դիմակավորված դեպրեսիա կասկածել մարդու մոտ, եթե գիտեք, թե որ կետերի վրա պետք է ուշադրություն դարձնել:
Դիմակավորված դեպրեսիայի սոմատիկ, ֆիզիոլոգիական ախտանիշներ
Շատ դեպքերում այս վիճակում մարդու ախորժակը փոխվում է: Հիվանդը կարող է շատ անգամներ ուտել, քան նախկինում, մինչդեռ համի նախասիրությունները նույնպես փոխվում են: Դեպրեսիան բնութագրվում է քաղցր, կծու, ցանկացած պայծառ ու հարուստ ճաշակի, էկզոտիկ ուտեստների հանդեպ փափագով: Գերակշռում է նաև սուրճ կամ տաք շոկոլադ, կակաո ավելի հաճախ օգտագործելու և ցանկացած ալկոհոլային խմիչք պարբերաբար խմելու ցանկությունը: Մի մարդ, ով նախկինում ատում էր սուշին, բայց այժմ անընդհատ պատվիրում է դրանք իր համար, կարող է ինքն իրեն զարմացնել, թե ինչու է այդքան փափագում ծովամթերքի հանդեպ: Այնուամենայնիվ, հիվանդը չի կարող ընդունել այն միտքը, որ ամեն ինչի մեջ մեղավոր է անգիտակից ընկճվածությունը: Մեկ այլ տարբերակ `սննդի գրեթե ամբողջական կամ ամբողջական մերժում: Մարդը պետք է սնվի բառացիորեն բռնի ուժով:
Հիմա գլուխը բաժանվում է, գարշապարը ցավում է, այնուհետև այն սեղմում է պարանոցին, հետո դժվար է ու ցավոտ շնչելը: Դիմակավորված դեպրեսիա ունեցող հիվանդի համար ալգիան բնորոշ է. Սրանք որոշակի ցավոտ սենսացիաներ են, որոնք կարող են միաժամանակ առաջանալ մարմնի տարբեր մասերում, մինչդեռ օրգանական պատճառ չունեն: Դեպրեսիվ հիվանդի համար սովորություն է դառնում անընդհատ ցավ զգալ, որը սթրեսային կամ ճգնաժամային իրավիճակներում, նյարդերի և փորձի ազդեցության տակ, կարող է շատ սրվել: Theավը, որպես կանոն, տարբեր է ՝ դանակահարությունից մինչ ձանձրալի և ցավոտ, մինչդեռ ցավը սովորաբար առկա է միանգամից մարմնի կամ օրգանների մի քանի մասերում: Հոգեբանական ցավը կարող է ալիքների մեջ «քայլել» մարմինը, խանգարել ստամոքսին, ապա անցնել մկանների և հոդերի, ապա ազդել կոկորդի վրա և այլն:
Դիմակավորված դեպրեսիայի ֆոնի վրա հորմոնալ ֆոնը փոխվում է, ներքին օրգաններն ու համակարգերը սկսում են այլ կերպ աշխատել, իսկ libido- ն նվազում է: Շատ սնունդ օգտագործող անձը կարող է նիհարել: Հաճախ, թաքնված դեպրեսիայի ֆոնի վրա, հիվանդը ունի ստամոքս-աղիքային կամ սրտի հիվանդության ախտանիշներ: Կախված նրանից, թե որ օրգանը (կամ համակարգը) ամենաթույլն է, տեղի կունենան մտացածին խախտումներ: Երկրորդ պատճառը. Ֆիզիոլոգիական ախտանիշաբանությունը հավասար կլինի այն բանի, թե որ հիվանդությունից (կամ ինչ հիվանդություններից) է մարդը շատ վախենում: Եթե թաքնված դեպրեսիա ունեցող հիվանդը շատ վախենում է, որ լյարդի խնդիրներ կունենա, թաքնված դեպրեսիան կսկսի դուրս գալ այս օրգանի միջոցով. Ի հայտ կգան լյարդի բորբոքման կամ ցիռոզի բնորոշ ախտանիշներ:
Չնայած այն հանգամանքին, որ թաքնված (դիմակավորված) դեպրեսիան առավել հաճախ իրեն տիպիկ է ցույց տալիս, անկարգության ոչ ստանդարտ ախտանշաններն առաջին պլան են մղվում, այն բնութագրվում է շարժիչային ակտիվության, հոգնածության և քնկոտության անկմամբ: Այնուամենայնիվ, անկման ժամանակաշրջանները կարող են արագ փոխարինվել ակտիվությամբ, անքնությամբ, առույգությամբ: Նման փոփոխությունների ֆոնին հիվանդի տրամադրությունը նույնպես շատ կտրուկ փոխվում է:
Հոգե-հուզական ախտանիշներ
- Տրամադրության փոփոխություններ, երբեմն օրը մի քանի անգամ: Հաճախ քաղցր կերակուրները կամ սիրված գործողությունները, հաճելի երաժշտությունը դրականորեն են ազդում հիվանդի տրամադրության վրա:
- Պարբերական աֆեկտիվ բռնկումներ: Որոշակի կետերում թաքնված դեպրեսիա ունեցող հիվանդը կարող է դադարեցնել ինքն իրեն վերահսկելը: Սա արտահայտվում է աճող ագրեսիվությամբ, թշնամանքով և դյուրագրգռությամբ, կամ մարդը, կարծես, կարող է արցունքներ թափել հասարակական վայրում ՝ առանց որևէ պատճառի: Նման դրվագներից հետո մարդը սովորաբար իրեն շատ ճնշված է զգում ՝ փորձելով արդարացում գտնել իր համար:
- Կասկածելիության բարձրացում: Գերիշխող աննորմալ հիպոքոնդրիա:
- Անհանգստության խանգարումների ախտանիշների առաջացում: Թաքնված դեպրեսիայի ախտանիշներից կարող են լինել խուճապային հարձակումներ: Ֆոբիաների և վախերի սրում: Ընդհանրապես, զգացմունքները կարծես ավելի պայծառ են դառնում:
- Դիմակավորված դեպրեսիա ունեցող հիվանդի համար տարբեր մոլուցքների առկայությունը բնորոշ է:
Դիմակի տակ ընկճվածության այլ դրսեւորումներ
Հնարավոր է նաև կասկածել մարդու մոտ դեպրեսիվ վիճակի զարգացմանը `հետևյալ պատճառներից ելնելով.
- ցանկացած միջոցով ուշադրություն գրավելու ցանկություն, օգնության որոնում, աջակցություն, հաստատում;
- քննադատության վախ;
- ընդհանրացնելու միտում; ընկճված հիվանդը խուսափում է իր խոսքի առանձնահատկություններից; օրինակ, եթե նրա վիճակը պահպանվի ընդամենը մի քանի շաբաթ, նա պնդելու է, որ ինքը ամբողջ կյանքում այսպես է ապրել.
- էքզիստենցիալիզմի և փիլիսոփայելու միտում; Թաքնված (դիմակավորված) դեպրեսիա ունեցող հիվանդի համար բնորոշ են դառնում շրջապատի իմաստի կամ թաքնված իմաստների տարօրինակ որոնումները.
- ցանկացած դեղամիջոցներ կամ խոտաբույսեր ընդունելու անընդհատ ցանկություն, որոշ դեպքերում նույնիսկ պարզ պլացեբոն թեթեւացնում է հիվանդի վիճակը.
- թաքնված դեպրեսիայի համատեքստում խոշոր դեպրեսիվ խանգարման ստանդարտ ախտանիշները հազվադեպ են գերակշռում. որպես կանոն, հիվանդի խոսքը նորմալ է, ոչ շփոթված և հասկանալի, ոչ հետաձգված. ֆիզիկական գործունեությունը սովորաբար առկա է; գիտակցությունը շփոթված չէ, մտքերը հաճախ ունեն հստակ սահմաններ.
- դեպրեսիայով հաճախ հիվանդ մարդը փորձում է թաքցնել իր հոգեվիճակը դրականի անվան տակ, նա փորձում է օգնել բոլորին և բոլորին, նրա մեջ արթնանում է անհավատալի ալտրուիստը. միևնույն ժամանակ, մարդը շատ վախենում է անհանգստություն առաջացնել և անհանգստացնել իր կողքին գտնվող մարդկանց, ուստի նա փորձում է խուսափել բողոքներից և իր վիճակի ցուցադրումից.
- դեպրեսիայով տառապող մարդիկ հաջողությամբ և համարյա անընդհատ արդարացումներ են փնտրում, որպեսզի նորից ու նորից մենակ մնան իրենց հետ, այլ ոչ թե ժամադրության կամ երեկույթների մասնակցեն: այնուամենայնիվ, ուսումը կամ աշխատանքը կարող են դառնալ այն փարոսները, որոնք կաջակցեն մարդուն, քանի որ դեպրեսիայի շրջանում նրա մեջ կարող է գերակշռել ուժեղ պատասխանատվությունը:
- հրաժարվելով մտածելուց, որ ինքը հիվանդ է դեպրեսիայի մեջ, մարդը փորձում է ինքնուրույն ելք գտնել իրավիճակից, հաղթահարել իր վիճակը, գտնել մի բան, որը կարող է բարելավել նրա առողջությունն ու տրամադրությունը. սա վտանգավոր է, քանի որ ինչ-որ պահի ընկճված հիվանդը, որի ինքնապահպանման բնազդը կարող է կրճատվել, կզբաղվի ռիսկային գործերով, ձեռք կբերի վտանգավոր սովորություններ, օրինակ ՝ թմրամիջոցների սովորույթներ.
- դեպրեսիայի պահերին մարդը սկսում է այլ կերպ նայել աշխարհին. հիվանդի վիճակի համատեքստում նա կարող է հանկարծ զբաղվել ստեղծագործական գործունեությամբ, կամ ստեղծագործության մեջ նրա առաջընթացը զարմանալի կլինի:
