Գոյություն ունեն դեպրեսիայի տեսակների և տեսակների մեծ քանակություն, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի մեկ կամ մեկ այլ լրացուցիչ ախտանիշներ և գծեր: Տեսակներից մեկը էական դեպրեսիան է: Որո՞նք են այս պետության առանձնահատկությունները: Ի՞նչ նշաններ կարող են ցույց տալ խանգարման այս ձևը:
Առաջին անգամ էական դեպրեսիայի ֆենոմենը սկսեց քննարկվել 20-րդ դարի 1960-ականներին: Միևնույն ժամանակ, տրվեց այս խանգարման երկրորդ անունը ՝ դեպրեսիա առանց առարկայի: Չնայած այն հանգամանքին, որ իր ախտանիշների շարքում առկա պայմանն ունի կլինիկական դեպրեսիան բնորոշ մի շարք առանձնահատկություններ, այս խանգարումը ունի որոշ առանձնահատկություններ: Հաճախ էական դեպրեսիայի առանձնահատկությունների հիման վրա է, որ կատարվում է համապատասխան ախտորոշում:
Որո՞նք են էական դեպրեսիայի երեւույթի առանձնահատկությունները
Շատ դեպքերում դասական դեպրեսիան բնութագրվում է լիակատար հուսահատության զգացումով, բազմապատկած մեղքի ծանր զգացումով: Հիվանդը կարող է հակված լինել ինքնամեղադրման, ինքնազննումի, ինքնախարազանում, ինքն պատժի: Սրա ֆոնին ինքնասպանության մտքերը հաճախ են ձեւավորվում ՝ որոշ դեպքերում վերածվելով ինքնասպանության ուղղակի փորձերի: Այս ամենը բնավ բնորոշ չէ էական ընկճվածությանը:
Ի՞նչ է էական դեպրեսիայի ֆենոմենը: Սա որոշակի պայման է, երբ մարդը զգում է կենսունակության կտրուկ նվազում: Հիվանդության այս ձևը չի բնութագրվում մեղքի, ամոթի, ավտոագրեսիայով և վարքի այլ բացասական ձևերով: Այս խախտմամբ անձը գտնվում է անընդհատ քայքայված վիճակում: Այդ պատճառով էական դեպրեսիան շատ հեշտ է շփոթել քրոնիկական հոգնածության սինդրոմի, բարձր ֆունկցիոնալ դեպրեսիայի կամ ուժասպառման հետ:
Դեպրեսիվ խանգարման այս ձևի առանձնահատկությունը նաև կայանում է նրանում, որ անընդհատ ուժասպառության զգացողության պատճառով հիվանդը սկսում է բառացիորեն ատել ամբողջ աշխարհը և բուն կյանքը: Սուիցիդալ մտքերը սովորաբար հայտնվում են ծանր ոչ ադեկվատ հոգնածության և լիակատար անկման ազդեցության տակ, երբ ամեն ինչ անիմաստ է թվում, ձանձրալի, անհույս և անօգուտ:
Շատ դեպքերում էական դեպրեսիան թույլ ախտորոշվում է և սովորաբար մնում է չիրականացված (չարտահայտված): Դրա պատճառով հիվանդ մարդու վիճակը կարող է ուղեկցվել անընդհատ սթրեսով (ներքին և արտաքին, բարոյական և ֆիզիկական), ինչը սովորաբար բնորոշ չէ դեպրեսիվ խանգարման այլ ձևերին: Լիակատար անկման և ցանկացած ցանկությունների բացակայության հետ միասին, առաջին պլան է մղվում ուժեղ ցրված անհանգստությունը, որը կարող է ուղեկցվել բացասական սթրեսի և ընդհանուր ֆիզիկական հիվանդության զգացողությամբ:
Էական դեպրեսիայի առանձնահատկությունների թվում կա նաև հոգեսոմատիկա, որը սովորաբար շատ արտահայտված է: Այս հատկության պատճառով այս երեւույթը կարելի է շփոթել այսպես կոչված դիմակավորված դեպրեսիայի հետ, երբ հոգեբանը դուրս է գալիս ներսից ֆիզիկական հիվանդությունների միջոցով:
Հարկ է նշել, որ էական դեպրեսիայի ֆենոմենի առաջացման ճշգրիտ պատճառները դեռ հաստատված չեն: Կան բազմաթիվ տարբերակներ: Այնուամենայնիվ, մասնագետները հաճախ պնդում են, որ այս խանգարումը զարգանում է լիբիդոն ճնշելու պատճառով, որի պատճառով կտրուկ նվազում է կենսական էներգիայի քանակը: Բացի այդ, որոշ հոգեվերլուծաբաններ նշում են, որ էական դեպրեսիան կարող է ձեւավորվել ինքնասիրության և վաղ մանկական տրավմայի հիման վրա:
Էական դեպրեսիայի հիմնական ախտանիշները
Չարտահայտված դեպրեսիայի դեպքում սովորաբար չի նշվում ներքին բախումների, վախերի և խորը զգացմունքների առկայությունը: Ընդհանուր առմամբ, հիվանդ մարդու հուզական ֆոնը իջեցված է, աղքատ:
Մտածողությունը որոշակի կերպով տառապում է դեպրեսիայի այս ձևով: Այն դառնում է հնարավորինս սպեցիֆիկ. Հիվանդ մարդկանց համար դժվար է հասկանալ (և բացատրել) ցանկացած փոխաբերական իմաստ, փոխաբերություններ:Մտածելը, ասես, վերածվում է ուղղակի, դատարկ և «գորշ»:
Էական դեպրեսիայի ախտանիշները ներառում են քնի խնդիրներ: Այնուամենայնիվ, սա չի նշանակում քնկոտություն կամ անքնություն: Որպես կանոն, դեպրեսիայի այս տեսակ ունեցող հիվանդները կա՛մ դադարում են ընդհանրապես երազելուց, կա՛մ նրանց երազանքները դառնում են աղքատ, միապաղաղ, խունացած, առանց սյուժեների և հույզերի: Երազներում նկարները կրկնվում են միապաղաղ, և առավոտյան մարդ իրեն լիովին «վերապրած» է զգում, կոտրված, արթնանում է վատ տրամադրությամբ:
Չարտահայտված դեպրեսիայի նշանները հիվանդի խոսքի վրա ազդող փոփոխություններ են: Սովորաբար, էական դեպրեսիայով տառապող մարդիկ, այդ թվում `թույլ մտածողության պատճառով, սկսում են արտահայտվել դանդաղ, դանդաղ և ճմրթված: Նրանք խոսում են պարզ արտահայտություններով, գործնականում ոչ մի հույզ չեն ավելացնում նրանց խոսքին: Դեմքի արտահայտությունները նույնպես թույլ են, զրույցի ընթացքում ժեստերը կարող են ամբողջովին բացակայել, ինչը բարդացնում է այդպիսի հիվանդների հետ շփման գործընթացը:
Հիվանդության առաջընթացի հետ մեկտեղ մարդը աստիճանաբար կորցնում է պատկերացնելու ունակությունը: Էական դեպրեսիայի ախտանիշը պատկերացնելու, երեւակայելու և հորինելու հանկարծակի անկարողությունն է: Նման մարդիկ հրաժարվում են ցանկացած ստեղծագործական հոբբիից, քանի որ ես պարզապես չեմ կարող ինքս ինձ ստեղծագործել: Այս ֆոնի վրա կամքի թուլացումը հաճախ է տեղի ունենում, ինչը սովորաբար բնորոշ է նաև դեպրեսիվ խանգարման դասական տիպին: Ապատո-աբուլիկ սինդրոմը (ապատիկ-աբուլիկ սինդրոմ) կարող է ուղեկցել դեպրեսիվ խանգարման այս ձևին:
Կարևոր է նշել այն փաստը, որ հազվադեպ դեպքերում էական դեպրեսիայի բացասական նշանների շարքում կարող են լինել լուրջ «հիվանդության արտադրանքներ» ՝ հալյուցինացիաներ, մոլուցքներ, զառանցանքներ, պատրանքներ:
