Բժշկական էթիկայի և դեոնտոլոգիայի խնդիրները ներկայումս շատ կարևոր են: Դեոնտոլոգիան բժշկական գիտության ճյուղ է `բժշկական անձնակազմի միմյանց և հիվանդների հետ հարաբերությունների մասին:
Հիվանդի հետ հաղորդակցության հիմնական մոդելները
Գոյություն ունեն հիվանդների հետ շփման մի քանի մոդելներ `հայրական, մեկնաբանական, խորհրդակցական և տեխնոլոգիական: Դրանցից առաջինը կարելի է անվանել հայրական: Սա նշանակում է, որ բժիշկը հիվանդին ընդունելուց հետո մանրակրկիտ զննում է նրան և նշանակում թերապիայի դասընթաց: Բժշկական մասնագետի և հիվանդի կարծիքները կարող են չհամընկնել, բայց բժիշկը պետք է համոզի նրան իր որոշման ճշգրտության մեջ:
Այս մոդելը ենթադրում է, որ բժիշկը միշտ ճիշտ է: Դրանով նա գործում է որպես հայր կամ խնամակալ: Հաղորդակցության այս տեսակը միշտ չէ, որ արդիական է, քանի որ հաճախ հիվանդը պարզվում է, որ ավելի կրթված է, քան հիվանդանոցի աշխատակիցը:
Հաղորդակցության երկրորդ տեսակը տեղեկատվական է: Նրա հետ բժիշկը գործնականում չի շփվում հիվանդի հետ `անցկացնելով ախտորոշիչ պրոցեդուրաներ, բայց բժիշկը պարտավոր է տրամադրել հիվանդության վերաբերյալ բոլոր տեղեկությունները և դրա բուժման հնարավոր մեթոդները: Այսպիսով, հիվանդն ինքը գնահատում է իրավիճակն ու նրա վիճակը, ընտրում համապատասխան բուժում: Բժիշկը պետք է անի հնարավորը, որպեսզի հիվանդը ճիշտ որոշում կայացնի ՝ առանց իրենը պարտադրելու: Մեկնաբանման մոդելը նման է դրան:
Խորհրդակցական մոդելը ենթադրում է բժշկի և հիվանդի շփում հավասար պայմաններում: Առողջապահության մասնագետը հանդես է գալիս որպես ընկեր և ամբողջական տեղեկատվություն է տրամադրում հիվանդության և հնարավոր թերապիայի մեթոդների վերաբերյալ:
Ինչպես շփվել հիվանդի հետ
Բժշկի և հիվանդ մարդկանց միջև կապը պայմանականորեն կարելի է բաժանել երկու տեսակի `բուժական և ոչ բուժական:
Առաջին դեպքում բժիշկը բարյացակամորեն է վերաբերվում իր հիվանդին, քաղաքավարի է նրա նկատմամբ, նրան լիարժեք տեղեկատվություն է տրամադրում, պատասխանում նրա բոլոր հարցերին: Բժիշկը պարտավոր է հանգստացնել մարդուն, նվազեցնել նրա վախը: Հայտնի է, որ ընտանիքն ու ընկերները կարող են լավ միջավայր ստեղծել: Բժիշկն անհրաժեշտ է այնպես վարվի, կարծես հիվանդ մարդու ընտանիքի մաս լինի:
Մեծ նշանակություն ունի նաև այն, որ մարդը պետք է համոզվի, որ հիվանդությունը բուժելի է, և ամեն ինչ լավ կլինի: Բուժման ընթացքում առողջապահության մասնագետը պետք է զգույշ լինի:
Հաղորդակցությունը կարող է լինել ինչպես բանավոր, այնպես էլ ոչ վերբալ: Այն դեպքում, երբ բանավոր շփումը անհնար է հիվանդի խուլության կամ կուրության պատճառով, բժիշկը շփվում է նրա հետ գրավոր կամ քարտերի միջոցով: Մեծ նշանակություն ունի նաև մարմնի շփումը (հպումը):
Ոչ թերապևտիկ հաղորդակցությունը չի ենթադրում վերը նշված բոլորը, բայց, այնուամենայնիվ, այսօր գործնականում դա հազվադեպ չէ: Նման փոխհարաբերությունները կարող են միայն խորացնել հիվանդի վիճակը, սթրես առաջացնել և նույնիսկ ընկճվել:
