Հատուկ կամ պաթոլոգիական համրությունը `մուտիզմը, մի քանի տեսակի է: Մուտիզմի տեսակը կախված է այն պատճառներից, որոնք հրահրում են այս պաթոլոգիայի զարգացումը: Բացի այդ, նման խախտումն ունի մի շարք լրացուցիչ դրսևորումներ և նշաններ, բացի ուղղակի լռությունից, երբ հնարավոր է խոսել և խոսքը հասկանալիս:
Չնայած այն հանգամանքին, որ մուտիզմի վիճակի հիմնական ախտանիշը խոսքի մերժումն է, կան մի քանի լրացուցիչ նշաններ, որոնք ուղեկցում են այս խանգարմանը: Ինչ են նրանք?
Մուտիզմի լրացուցիչ ախտանիշներ
Անմիջապես պետք է նշել, որ, որպես կանոն, մուտիզմով անձը պահպանում է մաքուր միտք, իրականում գիտակցում է ամեն ինչ և հասկանում է իրեն ուղղված խոսքը: Մերժելով ձայնը ՝ այդպիսի մարդը կարող է շատ ակտիվորեն օգտագործել ոչ վերբալ հաղորդակցման եղանակներ ՝ գլխով շարժում, ժեստեր, աչքով անելու, դեմքի արտահայտություններ և այլն:
Չկարողանալով ուժ գտնել պատասխանելու հարցերին կամ զրույց սկսելու ՝ մուտիզմով հիվանդները հաճախ իրենց հետ տետր ու գրիչ են ունենում: Հաղորդակցությունն այս դեպքում տեղի է ունենում թղթի վրա գրված բառերի միջոցով: Ավելին, եթե կա գոնե նվազագույն հնարավորություն ՝ խուսափելու բանավոր փոխգործակցության անհրաժեշտությունից, մուտիզմով հիվանդ անձը կփորձի օգտագործել այն:
Պաթոլոգիական համրության համար բնութագրվում են նաև հետևյալ պայմանները.
- ավելացել է անհանգստությունը, անընդհատ անհանգստությունը, նյարդայնությունը; դրսից մարդը կարող է ինչ-որ կերպ կոպիտ ու խառնաշփոթ թվալ.
- նեգատիվիզմ, որը հատկապես բնութագրվում է մանկության մեջ մուտիզմի հետ համատեղ;
- զսպված արձագանք, որը կարող է իրեն դրսեւորել ինչպես գործողությունների և ժեստերի, այնպես էլ ձայնային աղբյուրներին ուշադրություն դարձնելու մեջ. Մուտիզմով հիվանդները կարող են ունենալ դանդաղ մտածողություն, թվալ խոհուն, չշտապող, ընկղմված իրենց սեփական աշխարհում:
- ոչ ադեկվատ ամաչկոտությունը, ավելորդ ամաչկոտությունը սովորաբար ուղեկցում են որոշակի համրությանը.
- ագրեսիվ վարք և իմպուլսիվ - հուզիչ - ցանկացած արտաքին խթանիչ արձագանքներ; որպես կանոն, բուտամիզություն ունեցող անձի մոտ զայրույթը, զայրույթը, ագրեսիան հատկապես արտահայտվում են, երբ այլ մարդիկ փորձում են ստիպել հիվանդին սկսել խոսելը. սակայն, որոշ դեպքերում, «թմրած» մարդը կարող է անհամարժեք արձագանքել իր անձնական տարածք ներխուժմանը, նրա սովորական կյանքի կամ շրջակա միջավայրի ցանկացած փոփոխության, ինչը հատկապես բնութագրում է աուտիզմի պատճառով զարգացող մուտիզմին.
- սոցիալականացման հետ կապված խնդիրներ, որոնք պայմանավորված են հենց զրույցը վարելու հոգեբանական անկարողությամբ:
Ինչ է հատուկ համրությունը
Այս պահին մասնագետները առանձնացնում են մուտիզմի հինգ հիմնական տեսակները `տեսակները կամ ձևերը:
Օրգանական տեսք: Երբեմն այն անվանում են նաև կինետիկ մուտիզմ: Այս դեպքում պաթոլոգիական համրությունը զարգանում է ուղեղի լուրջ վնասների պատճառով: Նրանք կարող են վարակիչ բնույթ ունենալ: Ուղեղի ուռուցք ունեցող մարդիկ հաճախ հրաժարվում են խոսելուց: Բացի այդ, մուտիզմը հաճախ դառնում է գլխուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի հետևանք:
Կատատոնիկ ձև: Այս տեսակի խախտումը միշտ ուղեկցվում է նեգատիվիզմով: Սովորաբար, կատատոնիկ մուտիզմը չի հրահրվում որևէ արտաքին հանգամանքով. Այն կարող է առաջանալ կտրուկ և կտրուկ անցնել: Վիճակը ծանր հոգեկան պաթոլոգիաների ախտանիշ է, ներառյալ շիզոֆրենիան `կատատոնիկ ստուպորի կամ հուզմունքի դրվագներով:
Ընտրական համրություն: Մուտիզմի այս տեսակն առավել հաճախ հիմնված է սոցիալականացման հետ կապված խնդիրների վրա: Մարդը պատրաստակամորեն շփվում է որոշ անհատների հետ, բայց երբ հայտնվում են իրեն համար տհաճ մարդիկ, ովքեր նրան առաջացնում են վատ հիշողություններ, մտքեր կամ ասոցիացիաներ, այդպիսի մարդը կտրուկ դադարում է խոսել: Ընտրովի մուտիզմը կարող է դրսեւորվել ցանկացած իրավիճակում, որը բացասաբար է անդրադառնում մարդու վրա:Այս խանգարումը հաճախ նկատվում է վնասվածք ունեցող մարդկանց մոտ: Օրինակ, երեխան, որը դիսֆունկցիոնալ ընտանիքից վերցված է, կարող է պատրաստակամորեն շփվել նոր ծնողների կամ այլ մարդկանց հետ, բայց միևնույն ժամանակ, հենց որ նա հայտնվի ցանկացած միջավայրում / իրավիճակում, որը հիշեցնում է դժվար օրերի մասին, երեխայի խոսքն անհետանում է:, Նույն արձագանքը կարող է լինել հարազատների կամ ծնողների հետ հաղորդակցության պատասխանը, որոնք երեխային պահել են «կոշտ» և ոչ ադեկվատ պայմաններում:
Հոգոգեն մուտիզմ: Այս ձևը կրկին կապված է տրավմատիկ հանգամանքների հետ: Այնուամենայնիվ, այս դեպքում պաթոլոգիական համրությունը չի խանգարում «լուսային բացերը», այն առկա է անձի մոտ անընդհատ, մինչև չի բուժվում հիմնական հիվանդությունը: Հոգեբանական մուտիզմը հաճախ ուղեկցում է անհանգստության և հիստերիկ վիճակների, հետվնասվածքային սթրեսային խանգարման:
Հիստերիկ ձեւ: Սովորաբար, մուտիզմի այս ձևը ախտորոշվում է բացառապես հիստերիայի համատեքստում: Համրությունն այս դեպքում մի տեսակ ցուցադրական վարք է, հիվանդ անձի կողմից իր վրա ուշադրություն գրավելու փորձ: Նման մուտիզմը կարող է նաև լինել բողոքի մի տարբերակ, որը ստացել է պաթոլոգիական բնույթ: Ամենից հաճախ մուիզմի այս տեսակը ախտորոշվում է մանկության տարիներին և նկատվում է աղջիկների, կանանց մոտ, 50-55 տարեկան ոչ ավելի:
